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人工关节的概念
发表人:admin 发布时间:2010-03-11 19:58:56

人工肩关节的出现,是由于肱骨近端骨折的需要而产生的,有许多学者提出各种型式的人工肩,其中主要的有Neer在1953年开发出的NeerI型。后来在1973午,根据临床的得失,发展成NocrII型。在此基础上,以后根据不同需要和不断的改进,新型的人工肩不断出现。一般讲人工肩可分为:  
1、非限制型:人体肩关节由一个较大的肱骨头和较小的肩胛盂组成,关节的稳定性主要取决于关节囊和肩袖。非制约式假体由肩胛盂假体和肱骨头假体组成,二者的曲面相匹配。其设计与正常人体解剖结构相一致,由于两部分假体之间无任何机械性连接,其稳定性完全依赖周围软组织的完整性。主要适宜于肱骨头坏死。  
2、限制型:人工全肩关节的最早设计为制约式。制约是通过曲面较小的球头安放在较深的臼窝中实现的,希望以此减少或防止脱位。这种假体在安放时需切除较多的骨性结构。由于假体的头臼之间有机械制约,不存在任何相对位移而难以缓冲外力,因此后期骨—假体间松动率较高。制约式仅适宜于类风湿性关节炎。  
3、半限制型。  
人工全肩可用于各种的关节病如骨关节病、风湿关节炎、骨肿瘤等,而人工半肩(即人工肱骨假体)多用于骨折。目前应用数量最大的是人工肱骨假体。

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